Burnout erkennen - wie der Burnoutpatient Deutschland eine Chance verschläft

00:00:01: Hier hören Sie ab sofort jede Woche einen Impuls für Ihre mentale Stärke, Ihre Resilienz und ihre Leistungsfähigkeit.

00:00:09: Klar, substanziell – und auf den Punkt!

00:00:12: Heute?

00:00:13: Burnout erkennen Wie der Bürokratie-Patient Deutschland eine Chance verschlefft.

00:00:20: Als der deutschstämmige New Yorker Psychanalytiker Herbert Freudenberger in den Begriff Burnout in die Fachdiskussion einführte Beobachtete er zuerst sich selbst und die Kolleginnen und Kollegen, die mit ihm ehrenamtlich in einer Klinik vertrogenabhängige arbeiteten.

00:00:38: Sein befundgaltem Engagierten.

00:00:41: Frei übersetzt schrieb er – gerade weil wir engagiert sind laufen wir in die Burnout-Falle!

00:00:48: Das Bild eines abgebrannten Brennelement trifft diesen Zustand ziemlich genau.

00:00:53: Es ist kein Brennstoff mehr da der sich in Energie umwandeln ließe.

00:00:58: Der Begriff wurde schnell populär, hatte aber einen entscheidenden Geburtsfehler.

00:01:02: Es gab keine verbindliche Definition und keine festgelegten Kriterien nach denen sich ein Burnout zweifelsfrei erkennen ließ.

00:01:11: Zuständig für die internationalverbindliche Klassifikation von Krankheiten ist die Weltgesundheitsorganisation WHO.

00:01:20: Diese gibt in unregelmäßigen Abständen einen Krankheitenkatalog heraus, die International Classification of Diseases – kurz ICD.

00:01:31: Der ICD ist weltweit Maßgeber vor Ärzte, Krankenkassen und alle anderen Akteure des Gesundheitswesens.

00:01:39: Der ISD-X wurde in der Jahrhundert neunzig verabschiedet und hat die Medizin rund drei Jahrzehnte lang geprägt.

00:01:49: Weltgesundheitsversammlung, den ICD-ELF mit einem Vorlauf bis zum Inkrafttreten am ersten Januar.

00:01:57: Seitdem ist er die gültige Klassifikation der WHO.

00:02:02: Deutschland reichte dieser Vorlauf nicht.

00:02:05: Sieben Jahre nach der Verabschiedung arbeitet das deutsche Gesundheitswesen weiterhin mit dem ICD X genauer mit seiner deutschen Fassung – dem ICDI-XGM.

00:02:16: Statt die Vorlaufzeit zu nutzen, verweist das zuständige Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte – kurz BFARM – auf die hohe Integration der ICD-XGM als Hindernis.

00:02:32: Übersetzteinverständliches Deutsch bedeutet dass die bürokratische und abrechnungstechnische Infrastruktur ist so tief auf das über dreißig Jahre alte Vorgängesystem zugeschnitten dass wir uns eine Modernisierung schlicht nicht zutrauen.

00:02:48: Seit Februar zwanzig sechsundzwanzig gibt es immerhin eine deutsche Übersetzung des ICD-Elf, allerdings nur als Testversion für die interessierte Öffentlichkeit.

00:02:58: ein konkreter Einführungstermin weiterhin nicht bekannt.

00:03:04: Vor allem die im Hochleistungsmodus arbeiten und das sind viele, die mir hier zuhören ist Burnout kein abstraktes Thema.

00:03:12: Es ist eine reale Gefahr, die lange unterschätzt falsch eingeordnet und systematisch unsichtbar gemacht wurde.

00:03:19: Genau hier liegt die eigentliche Präsenz des deutschen ICD-Elfverzugs.

00:03:25: Mit dem ICD Elf gibt es erstmals eine verbindliche international abgestimmte Definition von Burnout.

00:03:32: Dabei ist eine Richtigstellung nötig, die auch seriöse Medien häufig übersehen.

00:03:38: Burn out ist auch im ICD elf keine eigenständige Krankheit.

00:03:43: Er wird weiterhin unter Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen geführt.

00:03:49: Im selben Kapitel wie schon im ICD-Zähn.

00:03:53: Wer behauptet Burnout sein und endlich als Krankheit anerkannt greift zu weit?

00:03:59: Was der ICD elf tatsächlich geliefert hat ist dennoch bedeutsam – eine klare verbindliche Definition und die dazugehörigen Kriterien.

00:04:09: Beides brauchen sie um einen Burnout erkennen zu können und beides gab es von der WHO bisher nicht.

00:04:15: In deutscher Übersetzung lautet die Definition.

00:04:19: Burnout ist ein Zentrum, das als Folge von chronischem Stress am Arbeitsplatz verstanden wird der nicht erfolgreich bewältigt wurde.

00:04:28: Dazu kommen drei Hauptkriterien.

00:04:32: Erstens Energielosigkeit und Erschöpfung.

00:04:36: Gemeintest eine tiefgreifende Energielosigkeit, die sich auch durch Ausruhen oder Urlaub nicht überwinden lässt Weit mehr als die vorübergehende Müdigkeit nach einer anstrengenden Arbeitsphase.

00:04:49: Wenn es so weit gekommen ist, ist die Burnout-Entwicklung bereits sehr weit fortgeschritten.

00:04:55: Zweitens zunehmende geistige Distanz, negative Haltung oder Zynismus gegenüber dem eigenen Job.

00:05:03: Dieser Aspekt ist in der Praxis besonders wertvoll weil er sich früh und gut sichtbar zeigt.

00:05:10: Zynismus und innere Distanzierung verknüpfen sich meist mit konkreten Auslösern.

00:05:16: Dauerstress, Überarbeitung, mangelnde Wertschätzung.

00:05:20: Während dieser für Affase reagiert hat noch eine echte Chance zur Gegensteuerung.

00:05:26: Wenn Sie das weiß ich selbst oder bei Menschen in Ihrem Team bemerken – vor allem wenn es neu aufgetreten ist?

00:05:32: Warten sie nicht ab!

00:05:35: Drittens Verringertes berufliches Leistungsvermögen.

00:05:40: Auch dieses dritte Kriterium zeigt an, dass die Burnout-Entwicklung bereits weit fortgeschritten ist.

00:05:46: Spätestens jetzt gehört jemand der betroffen in fachkompetente Hände.

00:05:53: Das mag technisch klingen.

00:05:54: Klingen hat aber sehr konkrete Konsequenzen!

00:05:58: Im deutschen ICD-CNGM taucht Burnout nur als Zusatzschlüssel auf unter der Bezeichnung ausgebrannt sein ohne Definition und ohne Kriterien.

00:06:10: Ärztinnen und Ärzte können ihn vermerken, doch was genau darunter fällt bleibt ihrem eigenen Verständnis überlassen.

00:06:17: Die eigentliche Diagnose lautet dann häufig Depression oder Anpassungsstörung.

00:06:25: Wer ausgebrannt ist findet seinen Zustand in den Unterlagen deshalb oft nur ungenau beschrieben und Börn-Autfälle verschwimmen in der Statistik mit anderen Kategorien.

00:06:36: Präzise Zahlen sind aber die Grundlage dafür, dass Prävention ernst genommen und finanziert wird.

00:06:43: Die neue Definition ist trotz des Fortschritts nicht frei von Kritik.

00:06:49: Ich sehe zwei Schönheitsfehler.

00:06:52: Erstens steht Burnout nach dem ICD-Eilf ausschließlich im Kontext von Erwerbsarbeit zur Verfügung.

00:06:59: Wer als pflegender Angehöriger erschöpft zusammenbricht Wer sich im Ehrenamt verausgabt, wer zwischen Projekten und Familie zerrieben wird – all das fällt formal aus dem Burnout-Begreif heraus.

00:07:12: Das ist eine erhebliche Einschränkung die in der Fachdiskussion zurecht kritisiert werden.

00:07:19: Für Menschen, die außerhalb der Erwerbsarbeit psychisch und körperlicher schöpfen bleibt vorerst der Verweis auf Verwandtekonzepte wie die

00:07:28: Erschöpfungstepression.".

00:07:32: Zweitens beschreibt die Definition Burnout als Stress, der nicht erfolgreich bewältigt wurde.

00:07:39: Damit liegt die Verantwortung sprachlich vollständig bei den Betroffenen.

00:07:44: Arbeitsbedingungen, Organisationskultur und Führung kommen in der Definition gar nicht vor.

00:07:51: Individuelle Stresskompetenz ist ein zentraler Faktor und genau daran arbeite ich mit meinen Klienten.

00:07:58: Eine vollständige Beschreibung.

00:08:00: freund Burnout nimmt aber beide Seiten in den Blick, denn Menschen und das System, indem er arbeitet.

00:08:09: Vor Hochleistern im Erwerbsleben ist die Definition dennoch ein Gewinn sobald sie in Deutschland ankommt.

00:08:17: Warum ist diese Definition trotzdem so wichtig?

00:08:21: Man muss verstehen, in welchem Zustand der Begriff Burn-Out in den letzten Jahren angekommen war um den Wert einer verbindlichen Definition wirklich zu ermessen.

00:08:30: Der jahrelange, extrem inflationäre Gebrauch durch Medien und Öffentlichkeit hatte dazu geführt das mit dem Begriff kaum noch etwas sinnvoll anzufangen war.

00:08:40: Bald wurde jede Erschöpfung als Burnout etikatiert und viele – darunter auch Fachleute – haben beim Thema nur noch müde abgewinkt.

00:08:49: Der Begriff hat sich doch über Benutzungen selbst entwertet.

00:08:54: Das hat echten Schaden angerichtet Denn wer nicht mehr ernst genommen wird sucht seltener Hilfe.

00:09:00: Wer seinen Zustand nicht benennen kann, kann ihn auch schwerer kommunizieren gegenüber dem Arzt, dem Arbeitgeber der eigenen Familie.

00:09:09: Und wer keine klare Definition hat, kann auch nicht klar erkennen ob er selbst betroffen ist.

00:09:16: Genau deshalb ist die WHO-Definition so nüchtern.

00:09:19: sie klingt ein echter Fortschritt.

00:09:22: Sie zieht eine klare Grenze.

00:09:24: Das ist Burnout und das ist etwas anderes.

00:09:28: So macht die verbindliche Definition den Begriff wieder handhabbar für Betroffene, vor Vorgesetzte und das Gesundheitssystem.

00:09:37: Jetzt kommt es darauf an aus dieser Definition das Beste zu machen und sie endlich auch in Deutschland anzuwenden.

00:09:46: Beim ICD-Elfverzug geht es um weit mehr als eine technische Fußnote.

00:09:52: Es geht um ein Muster.

00:09:54: Der ICD Elf enthält neben der Burnout Definition grundlegende Verbesserungen in der Klassifikation zahlreicher Erkrankungen Bei chronischen Schmerzen, die erstmals als eigenständige Krankheitsbild erfasst werden bei Schlafwachstörungen, die ein eigenes Kapitel erhalten haben und bei einer Reihe seltener Krankheiten.

00:10:14: All das bleibt den deutschen Versorgungsalltag und in der Statistik vorerst unberücksichtigt Was es besonders ernüchternd macht.

00:10:23: Wissenschaftliche Erkenntnisse und Forschung liegen längst vor.

00:10:28: Die Arbeit ist getan, die WHO hat geliefert.

00:10:32: Es scheitert an Verwaltung, Abrechnungssystemen und dem unwilling bestehende Strukturen anzupassen.

00:10:38: Das ist ein strukturelles Problem des deutschen Gesundheitswesens das sich in vielen anderen Bereichen genauso zeigt – Digitalisierung, elektronische Patientenakte, Telematikinfrastruktur usw.

00:10:53: Der ICD-Eilf ist in gewisser Weise nur ein weiteres Kapitel derselben Geschichte.

00:11:00: Für Menschen, die leistungsorientiert arbeiten und sich um ihre psychische Gesundheit Gedanken machen ist das eine unbefriedigende Nachricht.

00:11:09: Das System dass sie im Ernstfall auffangen soll arbeitet noch mit dem Vokabular von gestern.

00:11:18: Umso wichtiger ist was Sie selbst in der Hand haben.

00:11:21: Die drei Kit Kriterien des ICD-Eilf stehen Ihnen schon heute zur Verfügung ganz gleich wann Deutschland sie offiziell einführt.

00:11:29: Nutzen Sie sie als Frühwarnsystem Für sie selbst und für die Menschen, mit denen Sie arbeiten.

00:11:37: Achten Sie besonders auf die innere Distanz – auf den ersten zynischen Unterton gegenüber einer Aufgabe, die Ihnen einmal wichtig war!

00:11:45: Dort ist der Spielraum vor Prävention am größten.

00:11:50: Wer Bernhard erkennen kann bevor die Erschöpfung die Regie übernimmt schützt das wertvollste was Hochleister besitzen.

00:11:57: Ihre Energie Freudenberger hat es vor über fünfzig Jahren beschrieben.

00:12:02: Die WHO hat es definiert.

00:12:05: Jetzt liegt es an Ihnen, Ihrem Brennstoff im Blick zu behalten.

00:12:10: Ich bin Markus Frey bis nächste Woche damit Sie selbst erfahren Spitzenenergie auch morgen noch!